CONTOH SPTJM

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Pada hari ini selasa tanggal sebelas april dua ribu tujuh belas . Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Lengkap                                    : Jumaiyah, S.Fil.I

Tempat Tanggal Lahir                                    : Pematang Ganjang , 01 Juli 1979

Jenis Kelamin                                      : Perempuan

NUPTK                                                 : 4033757661300003

NRG                                                     : 130282141056

Tempat Melaksanakan Tugas             : MIS AL WASHLIYAH ARAPAYUNG

Dengan ini menyatakan bahwa saya selaku guru madrasah bukan PNS Yang menerima SK inpasing dari Kementerian Agama atau Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Melaksanakan aktif tugas mengajar sebagai guru di madrasah dan seluruh dokumen yang terkait dengan pembayaran tunjangan profesi meliputi :

1.      SK Inpassing

2.      SKMT & SKBK11

3.      SK Pengangkatan TMT awal dan akhir

4.      Jadwal mengajar ( Basis SIMPATIKA jika ada )

5.      Sertifikat Pendidik

6.      Ijazah S-1/D-IV

7.      NRG ( From s26e dari SIMPATIKA )

Telah saya sampaikan kepada Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Serdang Bedagai dan telah divalidasi oleh Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Serdang Bedagai adalah benar dan tidak ada manipulasi / rekayasa.

Jika dikemudian hari ditemukan dari ditemukan adanya bukti atau saksi yang mengindikasikan ketidakbenaran data, saya bersedia menanggung segala konsekuensi yang timbul sesuai hukum peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana Mestinya.

                                                                                                            Sei Rampah, 11 April 2017

                                                                                                            Jumaiyah, S.Fil.I

Posted in: